Как часто следует чистить ретейнер? Практическое ежедневное и еженедельное расписание.

Вы снимаете ретейнер утром, быстро ополаскиваете его и кладёте обратно в футляр. Через несколько дней он выглядит мутным, становится слегка скользким на ощупь или пахнет менее свежо, чем раньше. Это распространённый признак того, что одного полоскания недостаточно для удаления плёнки, образующейся на носимом во рту ретейнере.

Практический ответ прост: тщательно чистите съемный ретейнер не реже одного раза в день, ополаскивайте его каждый раз, когда снимаете, и используйте более тщательное средство для чистки, одобренное производителем, примерно раз в неделю. Если вы носите ретейнер большую часть дня, чистка чаще одного раза в день может быть целесообразной, особенно после еды. Если у вас несъемный или приклеенный ретейнер, чистите область вокруг проволоки каждый день в рамках обычной чистки зубов и межзубной чистки.

Американская ассоциация ортодонтов (AAO) утверждает, что ретейнеры требуют ежедневного ухода и рекомендует ополаскивать их каждый раз, когда они вынимаются изо рта. В настоящее время также рекомендуется использовать раствор для чистки ретейнеров примерно раз в неделю. См. руководство AAO по чистке ретейнеров и обзор ухода за ретейнерами .

Как часто следует чистить ретейнер?

Этот график является отправной точкой, а не жестким правилом для всех ортодонтических аппаратов. Прозрачные вакуумно-формованные ретейнеры, ретейнеры Хоули, ретейнеры Вивера и фиксированные проволоки изготавливаются из разных материалов и имеют разную конструкцию. В случае расхождения между ними, рекомендации вашего ортодонта и инструкции производителя по уходу должны иметь приоритет над общими рекомендациями.

Почему важна ежедневная чистка, даже если зубной протез выглядит чистым

Ретейнер может выглядеть почти чистым, но при этом иметь невидимую пленку. Внутриротовые приспособления контактируют со слюной, зубами и мягкими тканями в течение нескольких часов, поэтому у микроорганизмов, образующих зубной налет, и минеральных отложений есть ample возможность скапливаться на их поверхности.

Лабораторные и клинические исследования подтверждают основную идею о том, что прозрачные материалы для ретейнеров могут способствовать образованию биопленки. Проспективное перекрестное исследование вакуумно-формованных ретейнеров также показало, что методы чистки, сочетающие чистку щеткой с таблетками на основе перекиси водорода или уксусом, снижают количество определенных бактерий больше, чем чистка одной только щеткой. Это исследование не доказывает, что каждая домашняя замоченная процедура безопасна для каждого материала ретейнеров, но оно показывает, почему чисто косметическая проверка «выглядит нормально» может не выявить проблем с гигиеной. Оригинальное исследование проиндексировано в PubMed .

Что делать: выделите одно тщательное чистящее действие на зубы в одно и то же время каждый день, например, после утренней чистки зубов. Последовательность полезнее, чем ожидание появления видимого налета.

Начните с самого простого шага: промывайте его каждый раз, когда он выходит.

Если вы измените только одну привычку, пусть это будет именно эта. Сразу после снятия съемного ретейнера промывайте его под прохладной или теплой проточной водой. Это сделаете до того, как высохнет слюна, что облегчит последующую чистку.

Ополаскивание не заменяет чистку щеткой. Воспринимайте это как простой и не требующий больших усилий этап, который предотвращает скопление остатков пищи до следующей уборки.

Что делать: сразу после извлечения промойте прибор, стряхните лишнюю воду и храните его в чехле, а не на столешнице или завернутым в салфетку.

Затем проводите одну тщательную уборку каждый день.

Для многих съемных ретейнеров обычно достаточно мягкой зубной щетки, воды и слабого мыла. Американская академия ортодонтов (AAO) в своих рекомендациях по чистке специально советует использовать специальную зубную щетку и мягкое средство для мытья посуды, а также предостерегает от использования горячей воды.

К вопросу использования зубной пасты следует отнестись с осторожностью. Некоторые ортодонтические источники не рекомендуют её, поскольку абразивные формулы могут поцарапать или помутнить пластик. Однако компания Invisalign утверждает, что ретейнеры Vivera можно чистить обычной зубной щеткой или щеткой для зубных протезов и неабразивной зубной пастой. Другими словами, фраза «никогда не используйте зубную пасту» слишком общая, но и «подойдет любая зубная паста» тоже. Инструкции по уходу за ретейнерами Vivera можно найти в руководстве Invisalign .

Что делать: если производитель специально не одобрил вашу зубную пасту, используйте мягкую щетку с водой и мягким мылом. Аккуратно почистите все поверхности, включая бороздки, где скапливается слюна и зубной налет, затем тщательно прополощите рот.

Проводите более тщательную уборку примерно раз в неделю.

Если ежедневная чистка щеткой поддерживает свежесть и гладкость ретейнера, то обычно достаточно еженедельной более тщательной чистки. Американская академия стоматологии рекомендует замачивать ретейнер в специальном растворе для чистки ретейнеров один раз в неделю в течение 10-20 минут, следуя инструкциям производителя.

Больше — не значит лучше. Если оставлять ретейнер замачиваться на несколько часов, когда в инструкции указано, что достаточно нескольких минут, материал может дольше подвергаться воздействию химических веществ, чем предполагалось. Кроме того, рецепты для приготовления домашних ретейнеров не являются универсальными и не подходят для акриловых, термопластичных и фирменных материалов.

Что делать: используйте чистящее средство, предназначенное для вашего типа ретейнера, и соблюдайте указанное время воздействия. Если вы хотите использовать уксус, перекись водорода, таблетки для чистки зубных протезов или другой раствор, сначала ознакомьтесь с инструкциями вашего ортодонта или производителя.

Когда следует проводить уборку чаще?

Ежедневная уборка — это базовый уровень, но, возможно, вам потребуется проводить её чаще, если имеет место что-либо из следующего:

• Ретейнер нужно носить почти постоянно, а не только ночью.
• Вы смываете его после еды и замечаете видимые остатки.
• Запах появляется до конца дня.
• Скользкая пленка образуется быстро.
• У вас сильные минеральные отложения, несмотря на регулярную чистку зубов щеткой.

Если вы носите съемный ретейнер большую часть дня, то рекомендация Американской академии стоматологии (AAO) «чистить каждый раз, когда его снимают» фактически означает, что вам, возможно, придется чистить его несколько раз. Практичным компромиссом является ополаскивание ретейнера при каждом снятии и бережная чистка щеткой после еды, если на нем остались загрязнения, при этом необходимо проводить одну полноценную чистку каждый день.

Что делать: увеличивайте частоту уборки по мере образования налета, а не с помощью более сильных химических средств.

Что если ваш ретейнер закреплен за зубами?

Ретейнер, закрепленный на проволоке, отличается тем, что его не нужно снимать. Цель чистки – удаление зубного налета, скопившегося вокруг проволоки, клеящего материала и в промежутках между зубами. Американская академия ортодонтического лечения рекомендует ежедневно чистить зубы щеткой и зубной нитью вокруг несъемных ретейнеров.

Исследования ретейнеров, изготовленных из нержавеющей стали, показали, что конструкция ретейнера может влиять на накопление биопленки, поэтому тщательная ежедневная очистка вокруг проволоки имеет большое значение. В исследовании ретейнеров из нержавеющей стали, изготовленных из нержавеющей стали, было задокументировано образование биопленки на проволоках ретейнеров и сравнены различные режимы гигиены; оригинальная статья доступна в PubMed .

Что делать: почистите зубы как обычно, затем используйте зубную нить или межзубной инструмент, рекомендованный вашим стоматологом, чтобы очистить пространство под проволокой и вокруг нее. Если проволока кажется ослабленной или цепляет нить каким-то необычным образом, обратитесь к врачу, вместо того чтобы пытаться согнуть ее самостоятельно.

Чего следует избегать?

горячая или кипящая вода

Нагрев может деформировать многие пластиковые ретейнеры. Даже небольшое изменение формы может повлиять на то, как ортодонтический аппарат будет прилегать к зубам.

Что делать: используйте прохладную или теплую воду, если в инструкции к вашему прибору не указано иное.

Отбеливающие или спиртосодержащие средства

Американская ассоциация стоматологов (AAO) не рекомендует использовать средства, содержащие отбеливатель или спирт, поскольку они могут повредить материалы ретейнеров и не предназначены для проглатывания.

Что делать: используйте средство, безопасное для ретейнеров, вместо того, чтобы импровизировать с бытовыми дезинфицирующими средствами.

Абразивная зубная паста на прозрачном пластике

Абразивные пасты могут сделать некоторые прозрачные ретейнеры шероховатыми или помутнеть, в то время как некоторые производители допускают использование специально неабразивных зубных паст. Это различие обусловлено особенностями материала, а не противоречием, которое можно разрешить одним универсальным правилом.

Что делать: используйте обычное мягкое мыло, если только в инструкции к вашему конкретному ретейнеру не указано использование зубной пасты.

Когда уборки уже недостаточно

Иногда проблема не в грязи. Ретейнер может нуждаться в профессиональном осмотре или замене, если он треснул, деформировался, имеет шероховатые края, перестал плотно прилегать или внезапно стал намного туже, чем обычно. Стойкие затвердевшие отложения, которые не поддаются чистке, рекомендованной производителем, — еще одна причина обратиться за советом к ортодонту или стоматологу.

Не пытайтесь изменить форму пластикового фиксатора с помощью нагрева или соскоблить минеральные отложения ножом, булавкой или другим острым инструментом. Такие действия могут повредить фиксатор или изменить его посадку.

Как понять, что ваша программа уборки эффективна?

Для проведения полезной повседневной проверки вам не понадобится лабораторное оборудование. После чистки ваш съемный ретейнер должен соответствовать большинству из этих простых признаков:

• У него нет сильного или стойкого запаха.
• На ощупь поверхность гладкая, а не скользкая.
• В бороздках нет явных следов остатков пищи или толстого слоя пленки.
• Помутнение не усиливается постепенно из-за остатков.
• Она по-прежнему соответствует замыслу вашего ортодонта, без новых зазоров или деформаций.

Если запах или налет появляются снова в течение нескольких часов, несмотря на ежедневную чистку, пересмотрите свои действия после еды и способ хранения ретейнера. Если затвердевшие отложения сохраняются, перейдите на одобренное производителем средство для еженедельного чистки или проконсультируйтесь с ортодонтом о необходимости профессиональной чистки или замены ретейнера.

Простая рутина, которой вы действительно сможете придерживаться.

Для большинства съемных ретейнеров более важен устойчивый режим ухода, чем сложный: ополаскивайте ретейнер каждый раз после снятия, тщательно чистите его один раз в день и используйте одобренное средство для более глубокой чистки примерно раз в неделю. Увеличьте частоту, если видимая пленка или запах образуются быстрее, но не компенсируйте это использованием более горячей воды или более агрессивных химикатов.

В завершение проверьте сам ортодонтический аппарат. Чистый ретейнер должен оставаться целым, гладким и правильно сидеть. Если он чистый, но больше не сидит должным образом, это не проблема чистки — это повод обратиться к ортодонту.