Известные медицинские инновации во время Гражданской войны

Самая кровопролитная война в истории Америки также оказала долгосрочное воздействие на здравоохранение и медицину. Вот некоторые примечательные медицинские инновации во время Гражданской войны в США .

Революционные усовершенствования медицины во время Гражданской войны

• Ампутация для спасения жизни пациента
• Анестезиологический небулайзер
• Закройте рану на груди.
• Реконструктивная хирургия лица
• Система скорой помощи

Ампутация для спасения жизни пациента

Старый метод ведения боевых действий, заключавшийся в попытках спасти конечности с помощью доз TLC (при помощи мышей и личинок, очищающих раны), вышел из употребления во время Гражданской войны даже среди высокопоставленных офицеров. Число раненых было настолько велико, что военные хирурги обнаружили, что лучший способ предотвратить смертельную инфекцию — это просто ампутировать поврежденную часть тела, причем быстро.

Среди спасенных пилами был Дэниел Э. Сиклс, эксцентричный командир Третьего корпуса. В 1863 году в битве при Геттисберге правая нога генерал-майора была раздроблена снарядом артиллерии Конфедерации. В течение часа ногу ампутировали чуть выше колена. Его процедура, опубликованная в военной прессе, проложила путь многим другим подобным случаям. Поскольку новый Музей армейской медицины в Вашингтоне, округ Колумбия, запросил пожертвования образцов для поля боя, Сиклз отправил их им в коробке с надписью «С уважением генерал-майора Д. Э. С.». Сиклс навещает свою ногу каждый год в годовщину ее смерти.

Ампутация спасла больше жизней, чем любая другая медицинская процедура во время войны, мгновенно превращая сложные раны в простые. Хирургам на последнем поле боя потребовалось не более шести минут, чтобы подвести каждого стонущего человека к столу, прижать к его носу платок, смоченный хлороформом или эфиром, и сделать глубокий надрез. Хирурги Союза стали самыми искусными ампутаторами в истории. Даже в тяжелых условиях они потеряли лишь около 25 процентов своих пациентов — по сравнению с уровнем смертности в 75 процентов среди мирных жителей, получивших аналогичные ранения в то время. Методы, разработанные военными хирургами, в том числе необходимость делать разрезы как можно дальше от сердца и никогда не делать разрезы через суставы, стали стандартными.

Анестезиологический небулайзер

В 1863 году хирург Стоунволла Джексона рекомендовал ампутировать его левую руку, которая была серьезно повреждена выстрелом. Когда ему на нос приложили ткань, пропитанную хлороформом, он испытывал невыносимую боль, помолился, а затем ослабел.

Однако из-за федеральной блокады армия Конфедерации столкнулась с трудностями в обеспечении достаточным количеством анестезирующих средств. Стандартный метод замачивания носового платка в хлороформе с потерей жидкости по мере ее испарения. Доктор Джулиан Джон Чисолм решил эту дилемму, изобретя 2,5-дюймовый распылитель, первый в своем роде. Хлороформ капают через перфорированный круг сбоку на губку внутри; Когда пациент вдыхает через трубки, пар смешивается с воздухом. Для этого нового метода требуется всего лишь одна восьмая унции хлороформа по сравнению со старой дозировкой в ​​две унции. Таким образом, в то время как хирурги во время войны убили своих пациентов 80 000 раз, повстанцы лечили почти такое же количество пациентов, используя лишь малую часть накопленных лекарств.

Закройте рану на груди.

В начале войны молодой хирург Бенджамин Ховард был отправлен в тыл, где ему поручили менять повязки, зашивать раны и добывать еду для врачей. Но когда другие хирурги решили, что нет необходимости лечить рану на груди, Говард попробовал новую процедуру, спасшую жизнь.

В начале войны кровавое ранение в грудь почти наверняка означало смертный приговор. Из французских солдат, получивших пулю в грудь во время Крымской войны (1853–1856), выжило лишь 8 процентов. Проблема, как понял Говард, заключалась не в самой ране, а в отсасывании. Отрицательное давление в грудной клетке создается за счет отверстия в грудной полости. Этот эффект часто приводит к спадению легких, что приводит к удушью.

Молодой врач обнаружил, что если зашить рану металлической нитью, а затем чередовать слои льняных бинтов и несколько капель коллодия (сиропообразного раствора, который при высыхании образует липкую пленку), то можно создать герметичное уплотнение. Показатели выживаемости выросли в четыре раза, и вскоре нововведение Говарда стало стандартным методом лечения.

Реконструктивная хирургия лица

Карлтон-Берган в Мэриленде оказался в тяжелом положении. 20-летний рядовой пережил пневмонию, но ртутные таблетки, которые он принимал для лечения, привели к гангрене, которая быстро распространилась из его рта на глаза и привела к ампутации правой скулы. Он был готов на все, чтобы восстановить свое лицо. В серии новаторских операций, проведенных в 1862 году, хирург из городской больницы в Нью-Йорке использовал зубные и лицевые фиксаторы для заполнения недостающей кости, пока лицо Бергана не обрело прежнюю форму.

Этим врачом был Гэрдон Бак, которого сейчас считают отцом современной косметической хирургии. Во время войны он и другие хирурги Союза провели 32 революционные «пластические операции» на изуродованных солдатах. Бак был первым, кто сфотографировал процесс своего восстановления и первым, кто внес постепенные изменения в ходе нескольких операций. Он также был пионером в исп��льзовании крошечных швов для минимизации рубцов.

Кому-то это может показаться совершенно диковинным, словно научная фантастика 19 века. Одна из иллинойсских газет восторженно, но ошибочно описала новые методы лечения: « Прогресс медицинской науки в этих краях настолько поразителен, что половина лица человека, уничтоженная пулей или осколком снаряда, заменяется пробковым лицом! ».

Система скорой помощи

По словам доктора Генри Ингерсолла Боудича, активиста, сын которого скончался после того, как несколько часов пролежал раненым после нападения, большинство гражданских водителей во время Гражданской войны были неподготовленными и «имели низкий характер». Он добавил, что многие из них были трусами или пьяницами.

Джонатану Леттерману, главному врачу Потомакской армии, потребовалось всего шесть недель, чтобы внедрить блестящую систему эвакуации и ухода за ранеными, которая стала моделью для системы доставки раненых в отделения неотложной помощи, которую мы знаем сегодня. 17 сентября 1862 года в битве при Энтитеме погибло 2108 солдат Союза и около 10 000 получили ранения. Леттерман сформировал колонну из 50 машин скорой помощи, в каждой из которых был водитель и два санитара, чтобы доставить раненых в полевой госпиталь. Он нанял частные экипажи для перевозки медикаментов, чтобы избежать повреждения железной дороги противником. Он даже установил пружинную подвеску на машинах скорой помощи и установил сейф под сиденьем водителя, чтобы солдатам было сложнее красть еду, постельное белье и морфин для раненых.